요실금

요실금

요실금은 남성보다 여성에게 더 큰 영향을 미치는 일반적인 문제입니다. 스트레스 성 요실금과 절박성 요실금은 가장 일반적인 요실금 유형입니다. 많은 사람들이 문제에 당혹 스럽지만, 요실금은 종종 치료할 수 있으므로 GP를 통해 도움을 받아야합니다.

요실금

  • 이 전단지에 대하여
  • 요실금은 무엇입니까?
  • 소변과 방광의 이해
  • 요실금은 얼마나 흔합니까?
  • 요실금의 원인은 무엇입니까?
  • 요실금에 관해 할 수있는 일은 무엇입니까?

이 전단지에 대하여

이 전단지는 요실금에 대한 일반적인 개요를 제공합니다. 방광을 이해하고 요실금이 발생하는 이유를 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

요실금은 무엇입니까?

요실금이있는 경우 (비자 발적으로 소변이 누출되는 것을 의미하지는 않음) 소변을 전달한다는 의미입니다. 지금은 작은 드리블부터 소변의 큰 홍수까지 다양합니다. 요실금은 위생 문제뿐만 아니라 고통을 유발할 수 있습니다.

소변과 방광의 이해

신장은 소변을 지속적으로 만듭니다. 소변의 물방울이 지속적으로 방광으로가는 튜브 (요관) 아래로 신장에서 방광으로 전달됩니다. 당신은 마시고, 먹고, 땀을 많이 흘리는 정도에 따라 다른 양의 소변을 만듭니다.

요실금에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • 스트레스 성 요실금 가장 일반적인 유형입니다. 이는 방광 출구가 견딜 수있을 정도로 방광의 압력이 너무 커지면 발생합니다. 이것은 보통 골반 근육의 약화 때문에 발생합니다. 기침, 웃음, 재채기 또는 운동 (예 : 점프 또는 달리기)시 소변이 가장 많이 누출되는 경향이 있습니다. 이러한 상황에서는 배 (배)와 방광 내부에 갑작스런 압력 (스트레스)이 있습니다. 소량의 소변은 종종 누출됩니다. 때로는 훨씬 많은 양의 소변이 우연히 전달됩니다. 골반 근육은 종종 출산으로 약화됩니다. 스트레스 성 요실금은 비만인과 나이가 들어감에 따라 여러 명의 어린이가있는 여성에게 일반적입니다. 자세한 내용은 스트레스 요실금이라는 별도의 전단지를 참조하십시오.

    스트레스 성 요실금 양철통 전립선 암 치료법이있는 남성에게서 발생합니다. 여기에는 전립선의 수술 적 제거 (전립선 절제술) 및 방사선 요법이 포함됩니다.
  • 요실금 (불안정 또는과 활동성 방광) 두 번째로 흔한 원인입니다. 소변을 전달해야한다는 급한 욕망이 있습니다. 때때로 소변이 새어 나오기 전에 화장실에 갈 시간이 있습니다. 방광 근육이 너무 일찍 수축되어 정상적인 조절이 감소합니다. 대부분의 경우, 절박성 요실금의 원인은 알려져 있지 않습니다. 이것은 ... 불리운다 특발성 충만 성 요실금. 방광 근육이 두뇌에 잘못된 메시지를 보내고 방광이 실제보다 더 완벽하게 느껴질 수 있습니다. 때때로 요실금은 신경계 (뇌, 척수 및 신체의 다른 신경)의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 자세한 내용은 요실금 실금이라는 별도의 전단지를 참조하십시오.

    신경계에 영향을 미치는 질병이나 질병을 신경 장애라고합니다. 특정 신경 질환을 앓고있는 일부 사람들은 충동 성 요실금을 겪을 수 있습니다. 예는 파킨슨 병, 다발성 경화증 (MS), 척수 손상 및 뇌졸중 후 있습니다.
  • 혼합 실금. 어떤 사람들에게는 스트레스와 절박성 요실금의 병용 요법이 있습니다.

대부분의 요실금은 위의 원인에 의한 것입니다. 다른 원인은 덜 일반적입니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • 범람성 요실금. 이것은 소변이 유출되는 데 방해가 될 때 발생합니다. 장애로 인해 방광이 정상적으로 비워지지 않습니다. 소변이 제대로 방치되지 않은 방광에 계속 남아 있습니다. 이를 만성 요실금이라고합니다. 결과적으로 장애물 뒤에 압력이 형성됩니다. 정상적인 방광 비우기 메커니즘은 결함이되고 소변은 때때로 방해물을 통해 새어 나올 수 있습니다. 치료는 원인에 달려 있습니다. 남성의 전립선 비대증은 요실금의 범람 원인입니다. 전립선을 수술 적으로 제거 (전립선 절제)하거나 전립선을 수축시키는 약으로 치료할 수 있습니다.
  • Bedwetting (야간 유뇨증) 많은 어린이에서 발생하지만 일부 성인은 영향을받습니다.
  • 기능성 요실금 방광이나 하부 요로 (방광 / 요도) 자체를 통제하는 신경계에 명백하게 잘못된 점이없는 요실금에 주어진 이름입니다. 보행성이 좋지 않아 화장실에 갈 수 없어 실금이 될 수 있습니다.
  • 다른 유형의 실금이 존재합니다.. 요로의 선천성 기형 (선천성 이상)이있을 때 소변의 요실금, 부상, 사고 또는 수술 중 발생할 수있는 문제

요실금에 관해 할 수있는 일은 무엇입니까?

요실금은 종종 개선 될 수 있으며 많은 경우 완치 될 수 있습니다. 요실금은 유형과 원인에 따라 다르게 취급됩니다.

평가

어떤 종류의 요실금을 가지고 있는지를 아는 것이 중요합니다. 정기적으로 소변이 누출되면 의사에게 알리십시오. 그 또는 그녀는 당신의 증상을 평가하고, 검사하며, 원인을 명확히하기 위해 간단한 검사를 할 수 있습니다. 다음 사항을 평가하기 위해 적어도 3 일 동안 일기를 유지하도록 요청받을 수도 있습니다.

  • 얼마나 자주 화장실에 가는지.
  • 매번 얼마나 소변을 보냅니다.
  • 얼마나 자주 소변이 새는가.

요실금의 유형을 명확히하기 위해 때로는 전문가를 소개해야합니다. 원인을 명확히하기 위해 GP 또는 전문가가 수행 할 수있는 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 소변 검사. 이것은 소변에서 감염, 설탕 (포도당), 혈액 또는 단백질을 검사하는 간단한 딥 테스트입니다. 요로 감염 (UTI)은 특히 노인에서 요실금을 유발할 수 있습니다. 당뇨병은 소변에서 설탕을 일으키고 갈증을 증가시키고 소변을 보게 될 수도 있습니다. 당뇨병으로 인해 UTI 위험이 증가합니다. 신장의 질병은 소변에 혈액이나 단백질을 유발할 수 있습니다. 소변에서 보이는 혈액은 심각한 방광 문제 또는 UTI의 징후 일 수 있습니다.
  • 잔뇨. 이 검사는 화장실에 갔다가 소변이 방광에 남아 있는지, 소변이 얼마나 남았는지를 확인합니다. 소변 양은 보통 초음파 검사를 통해 측정되며 방광을보고 소변의 양을 측정 할 수 있습니다. 때로는 다른 방법이 사용됩니다. 의사 또는 간호사가 소변 배출구 (요도)를 통해 카테터라고하는 얇은 유연 튜브를 방광으로 통과시킬 수 있습니다. 그런 다음 소변을 배출시켜 측정합니다.
  • 질 및 항문 검사. 의사 나 간호사는 장갑을 낀 손가락을 질과 등 통로 (직장)에 삽입 할 수 있습니다. 이것은 골반저 근육의 힘과 음색을 평가할 수 있습니다. 남성의 경우 직장 검사를 통해 전립샘의 크기를 평가할 수도 있습니다. 여성의 경우, 의사 나 간호사는 질 검사 중에 골반 장기가 부풀어 오르는 증상 (탈수증)을 찾을 수도 있습니다. 그들은 이것을 돕기 위해 검경이라고 불리는 도구를 사용할 수 있습니다. 자세한 내용은 Genitourinary Prolapse라는 별도의 전단지를 참조하십시오.
  • 역동학. 이것은 문제의 원인이 명확하지 않은 경우 병원에서 때때로 수행되는 소변 흐름 검사입니다. 수술이 문제를 치료하는 것으로 간주되는 곳에서는 유 동력학을 시행 할 수도 있습니다 (아래 참조).

치료

치료는 요실금의 유형에 따라 다릅니다. 예 : 골반저 운동은 스트레스 성 요실금을 치료하거나 개선 할 수 있습니다. 방광 훈련은 실금을 촉구하는 데 도움이 될 수 있습니다. 약물은 때때로 충동과 스트레스 성 요실금을 멈추는 데 사용됩니다. 다른 유형의 요실금은 덜 일반적이며 치료 방법은 원인에 따라 다릅니다. 자세한 내용은 스트레스 요실금, 요실금 및 과민성 방광 증후군이라는 개별 전단지를 참조하십시오.

생활 방식의 변화는 또한 요실금의 일부 유형을 크게 도울 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 많이 마시는 방법 바꾸기. 많은 양의 술을 마시면 더 많은 소변이 나옵니다. 요실금이있는 경우, 체액 부족 (탈수) 위험이 있으므로 섭취량을 너무 많이해서는 안됩니다. 체액을 제한하면 방광에 자극을 줄 수 있으므로 급성 요실금을 악화시킬 수 있습니다. 그러나 과도하게 마시면 증상이 완화 될 수 있습니다. 하루에 6-8 잔의 물을 마시는 것은 NHS에서 권장합니다. 그러나 우리가 그렇게 많이 마셔야한다는 과학적 증거는 없습니다. 실용적인면에서 우리는 갈증을 풀기 위해 필요할 때 마시는 것이 가장 좋습니다. 매일 먹는 물의 약 1/5은 음식에 숨어 있으며 다른 음료에는 물이 들어 있다는 것을 기억하십시오.
  • 당신이 마시는 것 바꾸기. 카페인이 함유 된 음료 (예 : 차, 커피, 핫 초콜렛, 콜라)는 충동 성 요실금을 악화시킵니다. 이것은 카페인이 천연 이뇨제이기 때문입니다. 이뇨제는 소변을 통과시켜야하는 화학 물질입니다. 많은 양의 카페인 함유 음료를 마신다면 카페인 대체 식품으로 전환하는 것을 고려하십시오.
  • 음료를 마실 때 변경하기. 술을 마시거나 화장실을 방문하는 것과 관련하여 가능한 한 평범한 삶을 유지하도록 노력해야합니다. 그러나 늦은 밤에 술을 마시면 화장실에 올라가고 자하는 욕망으로 잠이 방해받을 수 있습니다.
  • 체중 감량. 겸손한 체중 감량은 과체중 및 비만 여성의 요실금을 향상시킬 수 있다는 것이 입증되었습니다. 단지 5-10 %의 체중 감량으로도 증상을 호소 할 수 있습니다. 과체중이고 요실금 인 경우 먼저 다른 치료법과 함께 체중 감량을 시도해야합니다.
  • 화장실 습관. 이것은 방광 훈련에서도 다루어 지지만, 일반적으로 화장실은 단지 필요할 때만 방문하는 것이 가장 좋습니다. 당신이 마시는 양 (그리고 뭘)과 활동 수준 (발한 정도)에 따라 평균 3-4 시간마다 소변을 전달하는 것이 정상입니다.
  • 변비 예방. 과일, 채소 및 녹는 섬유가 듬뿍 들어있는 건강한 균형식을 유지하십시오. 심한 장기간 (만성) 변비는 방광을 적절히 비우지 못하게하고 요실금 (대변 (대변) 요실금)을 일으킬 수 있습니다. 탈수는 또한 변비를 일으킬 수 있습니다. 자세한 내용은 섬유 및 섬유 보충제, 성인용 변비 및 건강한 식습관이라는 별도의 전단지를 참조하십시오.

귀하의 GP는 방광 훈련 및 골반저 운동에 관한 조언을 위해 치료에 대해 조언하거나 고문 조언자에게 의뢰 할 수 있습니다. 때로는 물리 치료사가 골반저 운동을 도울 수 있습니다. 어떤 상황에서는 치료를 시도하기 전에 의사와 환자가 어떻게되는지 확인하기를 기다릴 수도 있습니다. 이것은 약간의 경증의 경우가 치료없이 시간이 지남에 따라 나아지면서 더 좋아지기 때문입니다. 때로는 전문가 (여성 인 경우 비뇨기과 전문의 나 비뇨기과 전문의)가 더 어려운 경우에 참여해야합니다. 실금, 특히 스트레스 성 요실금을 치료하기 위해 수술을 사용할 수 있습니다.

귀하의 요실금이 지속되고 치료로 도움을받지 못하면 지역 대륙 고문은 관리 방법에 대한 실질적인 조언을 줄 수 있습니다. 그들 할 수있다 요실금 바지, 패드 및 기타 제품을 공급할 수 있어야합니다. 요즘에는 요실금으로 생활 할 때 크게 도움이 될 수있는 다양한 보조 장치, 장치 및기구가 있습니다.

이 정보가 유용 했습니까? 아니

감사합니다. 귀하의 선호도를 확인하는 설문 조사 이메일을 보내 드렸습니다.

추가 읽기 및 참고 문헌

  • 여성의 요실금 : 관리; 좋은 임상 지침 (2013 년 9 월)

  • 신경 질환의 요실금 : 평가 및 관리; 좋은 임상 지침 (2012 년 8 월)

  • 요실금에 관한 지침; 유럽 ​​비뇨기 학회 (2015)

  • Thirugnanasothy S; 노인 요실금 관리. BMJ. 2010 8 월 9341 : c3835. doi : 10.1136 / bmj.c3835.

  • 윙 RR, Creasman JM, 웨스트 DS, 그 외; 겸손한 체중 감소를 통한 과체중 및 비만 여성의 요실금 개선. Obstet Gynecol. 2010 Aug116 (2 Pt 1) : 284-92.

심장 발작 심근 경색

충격에 대처하기