기억 상실 및 치매
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기억 상실 및 치매

기억 상실 및 치매의 원인 치매 및 기억 상실에 대한 약물 치료 알츠하이머 병 레위 몸 치매

기억 상실에는 여러 가지 원인이 있으며 그 중 하나가 치매입니다. 치매는 일상 생활의 활동을 방해하는 정신 기능을 악화시키는 진행성 질환입니다.

기억 상실 및 치매

  • 누가 치매에 걸리나요?
  • 치매의 증상은 무엇입니까?
  • 치매는 어떻게 진행됩니까?
  • 치매는 어떻게 진단됩니까?
  • 치매 연구
  • 치매라고 진단을 받으면 운전을 계속할 수 있습니까?
  • 치매를 예방할 수 있습니까?

치매는 다음과 같은 기능에 영향을줍니다.

  • 기억
  • 생각
  • 언어
  • 정위
  • 심판
  • 사회적 행동

그러나 치매가 기억 상실의 유일한 원인은 아닙니다. 실제로 기억 상실을 겪는 대부분의 사람들은 치매가 없습니다.

나이가 들어감에 따라 기억이 조금씩 악화되는 것은 정상입니다. 이것이 우리가 치매를 발전시키고 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 우리가 혼란스러워하거나 동시에 너무 많은 것에 집중할 때 기억이 잘 작동하지 않는 것은 정상입니다. 이것이 스트레스를 받으면 기억력 상실이 더 흔한 이유입니다. 육체적 정신적 질병은 모두 일시적으로 기억에 영향을 줄 수 있습니다.

누가 치매에 걸리나요?

세계 보건기구 (WHO)는 세계에 4,750 만 명의 치매 환자가 있으며, 또 다른 770 만 명이 매년이 상태를 나타냅니다. 2050 년에는 세계에서 1 억 5 천 5 백 만 명이 치매에 걸릴 것으로 예상됩니다 (영국에서는 2 백만 명이 넘습니다). 치매가 당신이나 당신의 사랑하는 사람에게 영향을 미치면, 당신은 분명히 혼자가 아닙니다.

치매에 걸릴 확률은 나이와 함께 증가합니다. 그렇지만 95 세가 되더라도 절반 이상이 치매를 가지지 않을 것입니다. 치매의 원인에 대한 자세한 내용은 기억 상실과 치매의 원인이라는 별도의 전단지에서 확인할 수 있습니다.

치매의 종류는 무엇입니까?

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  • 사랑하는 사람이 치매에 걸렸다 고 의심되면 어떻게해야합니까?

    5 분
  • 치매의 낙인을 다루는 방법

    6 분
  • 치매의 위험을 줄이는 방법

    5 분
  • 치매의 증상은 무엇입니까?

    치매의 모든 유형의 증상은 유사합니다. 그들은 세 가지 주요 영역으로 나눌 수 있습니다 :

    정신 능력의 상실

    메모리 문제 보통 치매를 가진 사람들에게서 가장 명백한 증상입니다. 건망증은 흔합니다. 일반적으로 가장 최근의 사건은 잊혀진 사건입니다. 예를 들어, 치매의 초기 단계에있는 사람은 상점에 가서 원하는 것을 기억할 수 없습니다. 또한 객체를 잘못 배치하는 것이 일반적입니다.

    초기 기억은 가장 길다. 치매가 심할 때까지 과거의 사건은 종종 잘 기억됩니다. 치매를 가진 많은 사람들은 어린 시절과 어린 시절에 대해 이야기 할 수 있습니다. 치매가 진행됨에 따라 최근의 사건에 대한 기억력 상실이 심하고 그 사람이 과거에 살았던 것처럼 보일 수 있습니다. 그들은 자신을 젊은 나이로 생각할 수 있으며 자신의 진정한 나이를 인식하지 못합니다.

    치매를 가진 사람은 질문 할 때 일반적인 사실 (예 : 총리 이름)을 알지 못할 수 있습니다. 그들은 이름을 기억하거나 단어를 찾는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그들은 항상 질문하는 것처럼 보일 수 있습니다.

    언어 문제 또한 개발할 수 있습니다. 예를 들어, 치매를 가진 사람은 자신에게 말하는 내용이나 서면 정보를 이해하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 주의 집중과 집중 문제도 발생할 수 있습니다. 치매를 가진 사람이 무엇이든 정착 할 수 없게되는 것이 일반적이며, 이로 인해 환자가 불안하게 보일 수 있습니다.

    방향 감각 상실. 새로운 환경과 새로운 사람들은 한 사람과 치매를 혼동 할 수 있습니다 : 그들은 쉽게 방향 감각을 잃을 수 있습니다. 그러나, 익숙한 장소에서, 그리고 오래된 루틴과 함께, 그들은 잘 작동 할 수 있습니다. 이것이 가벼운 치매를 가진 일부 사람들이 자신의 집에서 잘 대처하는 이유입니다. 치매를 앓고있는 사람의 경우 시간 추적을 잃는 것이 일반적인 문제입니다. 예를 들어, 오전 또는 오후인지 또는 어느 날인지 모릅니다. 치매 환자는 쉽게 길을 잃을 수 있습니다.

    새로운 기술 습득. 치매를 개발하는 영리한 사람들조차도 새로운 아이디어를 파악하거나 새로운 기술을 배우는 것이 어렵다는 것을 알게됩니다. 예를 들어, 새로운 가제트를 사용하는 방법. 지성이 실패하기 시작할 때 사고력, 계산력 및 문제 해결 능력이 영향을받을 수 있습니다. 계획과 의사 결정에 어려움이 생길 수 있습니다.

    기분, 행동 및 성격의 변화

    처음에는 치매를 가진 사람이 쉽게 초조해하거나 변덕스럽게 보일 수 있습니다. 이 사실을 알게 된 것은 종종 가족이나 친구입니다. 조기 치매를 가진 일부 사람들은 그들이 실패하고 우울해진다는 것을 알아 차립니다. 그러나 치매를 앓고있는 많은 사람들은 자신이 가지고있는 것을 알지 못합니다. 그들은 명랑하게 남아 있을지 모른다. 조난은 대처하기 어려울 수있는 친척에 의해 더 자주 느껴집니다.

    시간이 지남에 따라 어떤 사람들에게는 더 도전적인 행동이 전개 될 수 있습니다. 예를 들어, 어떤 경우에는 치매를 가진 사람이 상당히 제약받지 않을 수 있습니다. 이것은 그 또는 그녀가 성격을 발휘하지 못하게하거나 일을 할 수 있음을 의미합니다. 이것은 종종 가족과 친구들이 대처하기가 어렵습니다. 치매를 앓고있는 일부 사람들은 또한 동요하거나 심지어 공격적으로 변할 수 있으며, 이는 간병인을 대상으로 할 수 있습니다. 그들은 다른 사람들을 의심하거나 두려워하게 될 수도 있습니다. 어떤 사람들에게는 망상 (비정상적인 신념)과 환각 (실제로 존재하지 않는 것에 대한 그릇된 인식)이 발생할 수 있습니다. 시각적 환각은 Lewy body (DLB)의 치매에서 흔한 문제입니다.

    분위기, 행동 및 성격 변화는 치매를 가진 사람이 사회적 상황에서 다른 사람들과 상호 작용할 수 없으며 상당히 철회 될 수 있음을 의미 할 수 있습니다. 수면은 종종 영향을 받고 페이싱과 불안한 방랑이가 문제가 될 수 있습니다.

    일상적인 활동 수행시 문제

    자기 관리의 어려움은 대개 시간이 지남에 따라 발달합니다. 예를 들어, 도움이 없으면 치매를 가진 일부 사람들은 개인 위생에 많은 관심을 기울이지 않을 수 있습니다. 그들은 옷을 빨거나 갈아 입는 것을 잊을 수도 있습니다. 약물 치료를 기억하는 것이 문제가 될 수 있습니다. 그 사람은 또한 집을 지키는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다. 쇼핑, 요리 및 식사가 어려울 수 있습니다. 이것은 체중 감소로 이어질 수 있습니다. 운전은 위험 할 수 있으며 치매를 가진 사람에게는 운전이 불가능할 수 있습니다.

    레위 몸 치매

    Lewy 몸 치매는 알츠하이머 병과 혼동 될 수있는 치매의 특별한 형태입니다. 치매의 다른 형태에서 보이는 증상뿐만 아니라, 그것은 파킨슨 병에서 볼 수있는 증상과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 시각적 환각 (거기에없는 것들을 보는 것)은 또한 Lewy 신체 치매를 가진 사람들에게서 더 흔합니다. 레위 몸 치매라는 별도의 전단지를 참조하십시오.

    치매는 어떻게 진행됩니까?

    일반적으로 치매의 증상은 수년에 걸쳐 서서히 진행되는 경향이 있습니다. 질병의 초기 단계에서 가벼운 치매를 가진 많은 사람들은 적은 양의 지원과 보살핌만으로 대처합니다. 질병이 진행됨에 따라 더 많은 보살핌이 필요합니다.

    치매의 후기 단계에서는 말하기를 잃어 버릴 수 있고 운동성, 요실금 및 일반적인 약점을 포함한 심각한 신체적 문제가 발생할 수 있습니다. 이로 인해 사람들은 감염과 같은 다른 건강 문제에 더 취약하게 될 수 있습니다. 치매 환자는 심한 흉부 감염과 같은 다른 건강 문제로 사망하는 경우가 있습니다. 그래서 치매는 그들의 죽음의 원인이 아니지만 그것에 기여했습니다.

    일부 사람들은 치매가 진단 된 후 수년 동안 살 수 있습니다. 그러나 조건에 따라 수명이 단축됩니다. 평균적으로 치매로 진단되면 사람들은 다음과 같습니다.

    • 1 ~ 2 년 동안 온화한 초기 단계.
    • 중간 단계에서, 앞으로 2 ~ 3 년 동안 자신을 돌보는 데 도움이 필요합니다.
    • 진단 후 4 ~ 5 년까지 심각한 단계에 있으며, 간병인에게 전적으로 의존하며 대체로 완전히 비활성 상태입니다.

    진단 후 평균 생존 기간은 3-9 년이지만 치매 진단 후 20 년까지 생존 할 수 있습니다.

    치매는 어떻게 진단됩니까?

    치매는 어떤 사람들에게는 진단하기가 어렵습니다. 처음에는 증상이 다른 원인으로 내려지는 경우가 많습니다. 보호자, 간병인 및 친척들에 의해 어느 정도 보호받을 수 있습니다. 보호자는 그 사람을 돌보고 그 사람의 무능력을 은폐하도록 도와줍니다.

    그것이 일반적으로 증상이있는 사람이 아니라 그 사람이 치매에 걸릴 우려가있는 친척, 보호자 또는 친구라고 말합니다. 그들은 그 사람의 기억이나 행동에 대해 우려 할 수 있습니다. 그러나 높은 지성이나 까다로운 직업을 가진 사람들은 정신 능력이 떨어지기 시작합니다.

    의사를 방문하십시오.

    치매가 생길지도 모른다는 우려가 있다면 의사를 만나십시오. 또는 가까운 사람이 치매에 걸릴지 모른다는 우려가있는 경우 의사에게 진찰을 받아야합니다. 그들은 당신이 그들과 의사를 만날 것에 동의합니다.

    의사는 기억과 정신 능력을 알아보고 치매의 가능성이 있는지 여부를 알아보기 위해 몇 가지 특수 검사를 제안 할 수 있습니다. 이것은 오래 걸리지 않으며 보통 의사가 완료를 요청하는 일련의 질문이나 다른 연습입니다.

    의사는 증상에 대한 명백한 다른 원인이 없는지 확인하기 위해 일상적인 검사를 제안 할 수도 있습니다. 예를 들어, 감염, 비타민 결핍, 갑상선 기능 저하 등을 찾는 혈액 검사. 감염이 의심되면 소변 검사, 흉부 엑스레이 검사 또는 다른 검사를 제안 할 수 있습니다. 그들은 또한 당신의 증상이 우울증, 복용하는 약 또는 과다한 알코올 섭취로 인한 것이 아닌지 확인하기 위해 질문 할 수 있습니다.

    전문가의 추천

    치매의 진단을 확인하려면 전문가의 의견을 참고해야합니다. 이것은 대개 다음 중 하나입니다.

    • 전문적인 메모리 클리닉.
    • 노인들을 돌보는 전문 정신과 의사.
    • 노인 돌보는 전문가.
    • 신경과.

    전문가는 치매의 가능한 원인을 파악하고 특정 치료가 도움이 될지 결정할 수 있습니다 (아래 참조). 이를 돕기 위해 뇌의 MRI (magnetic resonance imaging) 스캔과 같은 추가 조사를 제안 할 수 있습니다.

    치매의 특별한 원인이 의심 될 경우 다른보다 정교한 검사를 시행 할 수 있습니다.

    일반적으로 가능한 한 빨리 전문가 팀에 의뢰됩니다. 이것은 부분적으로 치매를 개발하는 사람과 그들의 보호자가 사전 계획에 대한 조언을 얻을 수 있도록합니다. 초기 단계에서 사람들은 자신이 돌보고 싶은 방식에 대한 결정을 내릴 수있게되었습니다. 그들은 또한 스스로 할 수 없게되면 자신의 업무를 관리하고 싶은 사람을 결정할 수 있습니다.

    특수 기억 클리닉은 치매에 대한 많은 정보와이를 관리하는 방법을 제공합니다. 치매가 확정되기 전에 간혹인지 기능 장애라는 초기 단계가 있습니다. 경미한 기억 증후를 가진 사람들은 종종 전문 클리닉에 의뢰되기 때문에 조기에 정보를 얻을 수 있습니다. 이것은 그들의 증상이 악화되어 치매로 발전하는 경우입니다.

    치매 치료 및 치료라는 별도의 전단지에서 치료법 및 지원에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

    치매 연구

    치매를 빨리 진단 할 수있는 방법을 찾고, 누가 그것을 개발할 지 예측할 수있는 연구가 진행 중입니다. 연구진은 알츠하이머 질환을 앓고 있거나 알츠하이머 병을 일으킬 수있는 사람들에게서 뇌 또는 뇌척수액을 빨아들이는 혈액이나 유체에서 단백질 (바이오 마커)을 관찰 해왔다. 이 중 어느 것이나 알츠하이머 병을 예측하기 위해서는 앞으로 더 많은 연구가 필요합니다.

    치매라고 진단을 받으면 운전을 계속할 수 있습니까?

    이것은 매우 개성적입니다. 일반적으로 치매의 초기 단계에서는 운전하는 것이 안전합니다. 후기 단계에서는 안전하게 운전할 수있는 능력이 약해질 수 있습니다. 영국에서 치매로 진단받은 경우 DVLA에 통보해야합니다. 잠시 동안 자동차 나 오토바이를 안전하게 운전할 수는 있지만 운전 면허 시험을 요구하거나 의사에게 DVLA에 대한 의료 보고서를 작성하도록 요청받을 수 있습니다. 운전은 의료 평가의 대상이되며 매년 검토됩니다.

    치매 진단을받은 사람은 버스 (또는 승객을 태우는 다른 차량) 나 트럭이나 대형화물 차량을 계속 운전할 수 없습니다.

    치매를 예방할 수 있습니까?

    어떤 것은 약속을 보여줍니다.

    심혈관 질환에 대한 위험 요소가 있으면 모든 유형의 치매를 발병 할 위험이 높아질 수 있습니다. 이러한 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

    • 흡연.
    • 콜레스테롤 수치를 올렸습니다.
    • 알코올을 너무 많이 마셔.
    • 충분한 신체 활동을하지 마십시오.
    • 과체중.
    • 당뇨병이나 고혈압이 있습니다.

    따라서 이러한 위험 요소를 수정하기 위해 무언가를하면 치매가 발병 할 위험이 줄어들 것입니다. 과체중 인 경우 흡연을 중단하고 과도한 알코올을 줄이며 체중을 줄이는 것이 치매의 위험을 줄이는 데 모두 도움이 될 수 있습니다. 치매의 위험을 줄이는 것을 포함하여 모든 종류의 건강상의 이익을 위해 정기적 인 운동을하는 것이 좋습니다. 영국의 한 연구에 따르면 알츠하이머 병의 5 분의 1이 신체 활동 부족과 관련이 있다고합니다. 그것은 정기적 인 운동이 실제로 이러한 경우 중 일부를 예방했을 수도 있다고 제안했다.

    두뇌 활동을 유지하면 치매가 발병 할 위험을 줄일 수 있습니다. 그래서 예를 들어, 책을 읽고, 퍼즐을 풀고, 외국어를 배우고, 악기를 연주하고, 새로운 취미를 사용하는 것을 고려해보십시오.

    치매를 예방하는 데 도움이 될 수있는 치료에 대한 많은 연구가 진행 중입니다. 여기에는 위에 언급 된 전략뿐 아니라 특정 혈압 약, 오메가 -3 지방산 및 뇌 훈련 운동이 포함됩니다. 그러나 이들 중 어느 것에 대해서도 아직 확실한 증거는 없습니다.

    치매를 예방하는 다른 방법을 찾기 위해 더 많은 연구가 진행 중입니다.

    편집자 주

    2018 년 7 월 - Hayley Willacy 박사는 치매와 보호자가있는 사람을 평가, 관리 및 지원하는 방법에 대해 최근 발표 된 NICE (National Health and Care Excellence) 지침을 읽었습니다 (아래 '추가 정보'참조). 이 가이드 라인은 광범위한 권장 사항을 제시하지만 다음을 포함합니다.

    • 초기 평가 후 치매로 의심되는 사람은인지 능력 저하의 가역적 원인을 배제하기 위해 신체 검사,인지 검사 및 검사실 검사를 받아야합니다.
    • 치매를 앓고있는 사람들에게 보살핌을 조정할 책임이있는 단일 건강 또는 사회 케어 전문가에게 제공하십시오.
    • 경증 내지 중등도의 치매를 가진 개인의인지, 독립 및 복지 증진을위한 수용 가능한 개입은 그룹인지 자극, 그룹 회상 요법 및인지 재활 또는 작업 치료를 포함한다.
    • 정신과 의사, 노인병 학자 및 신경과 전문의와는 별도로 알츠하이머 병 진단 및 치료 전문의가있는 GP는 약물 요법을 처방 할 수 있습니다. Acetylcholinesterase 억제제는 질병의 심각성만으로 중단하면 안됩니다.
    • 치매가있는 사람들의 비 약리학 적 또는 약리학 적 치료를 시작하기 전에 구조적 평가를 실시하여 자신의 조난에 대한 원인을 조사하고 임상 적 또는 환경 적 원인 (예 : 통증, 정신 착란 또는 부적절한 치료)을 확인하고 해결하십시오. 환자가 스스로 해를 입을 위험이 있거나 요동, 환각 또는 망상으로 인해 심각한 어려움을 겪고있는 경우에만 항 정신병 제를 제공하십시오. 그들은 최단 시간 동안 가장 낮은 유효 선량으로 사용해야합니다.

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