심방 중격 결손

심방 중격 결손

심방 중격 결손증 (ASD)은 심장의 2 개의 상부 또는 수집 실 (심방) 사이의 벽 (중격)의 구멍 (결함)입니다. 하나의 챔버는 아트리움으로 알려져 있습니다. 중격은 심장의 왼쪽과 오른쪽을 분리합니다. 중격 결손은 때로는 심장에 '구멍'이라고 불립니다.

아기가 태어난 것은 세 번째로 흔한 심장 문제입니다. 심방 중격에있는 많은 결점들은 스스로 닫히고 아무런 문제도 일으키지 않습니다. 그렇지 않으면 열쇠 구멍 절차 또는 수술로 닫을 수 있습니다. 중격 결손으로 태어난 대부분의 아기는 정상적인 생존율을 보입니다.

심방 중격 결손

  • 심방 중격 결손은 무엇입니까?
  • 왜 심방 중격 결손이 발생합니까?
  • 심방 중격 결손은 얼마나 흔합니까?
  • 심방 중격 결손의 문제점은 무엇입니까?
  • 심방 중격 결손은 어떻게 진단됩니까?
  • 도움을주기 위해 할 수있는 일은 무엇입니까?
  • 전망은 무엇입니까?

심방 중격 결손은 무엇입니까?

심방 중격 결손 (ASD)은 심장의 2 개의 상부 또는 수집 실 (심방) 사이의 중격에있는 구멍 (결함)입니다. 중격은 심장의 왼쪽과 오른쪽을 구분하는 벽입니다. 중격 결손은 종종 심장의 '구멍'이라고합니다.

모든 사람들은 심장 수집 실 사이의 자연스런 구멍으로 태어납니다. 이 구멍 (구멍)은 foramen ovale로 알려져 있습니다. 아기 태아가 태아 (자궁)에있는 동안 태아의 산소가 풍부한 혈액을 아기의 두뇌와 심장쪽으로 향하게하는 것이 매우 중요합니다.

출생 후에이 개통은 더 이상 필요없고 대부분의 개인에서 닫힙니다. 그러나 건강한 성인 5 명 중 1 명에게 작은 개구부가 남을 수 있습니다. 이것은 특허 성 난황 (PFO)으로 알려져 있습니다.

ASD는 PFO보다 크며 자연 구멍과 같은 위치에있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.

심장의 구조와 기능에 대한 자세한 내용은 심장의 해부학이라는 전단지를 참조하십시오.

왜 심방 중격 결손이 발생합니까?

심장은 단순한 튜브처럼 시작됩니다. 아기가 자궁 (자궁) 내에서 발달함에 따라 많이 바뀔 필요가 있습니다. 임신 8 주째에 아기는 4 개의 방이 있어야합니다.

심방 격막의 발달은 복잡하고 수집 챔버 (심방)에 혈액을 가져 오는 정맥에서 기여를 포함합니다. 이 시간까지 중격 벽이 제대로 발달되지 않은 경우, 아기는 심방 사이의 격막에 간격을두고 태어날 수 있습니다. 이것은 때로는 심장의 구멍이라고도합니다. 하나 이상의 구멍이있을 수 있습니다. 구멍의 크기와 위치도 다를 수 있습니다. 작은 구멍은 증상을 일으키지 않으며 닫힐 가능성이 더 큽니다.

ASD는 대개 선천성 기형과 관련없이 발생합니다. 때로는 다른 심장 문제 또는 상속 상태의 일부로 발생할 수 있습니다.

때때로 ASD는 어머니의 당뇨병과 같은 다른 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 때로는 임신 중 엄마가 과도한 흡연이나 과도한 알코올 섭취와 관련이 있습니다.

심방 중격 결손은 얼마나 흔합니까?

ASD는 아기가 태어날 수있는 세 번째로 흔한 심장 결함입니다. 출생 한 어린이 1,000 명 중 약 8 명이 심장 결함이 있습니다. 이 중 2 ~ 3 개가 심장 결함의 일부로 ASD를 가질 수 있습니다. 고립 된 ASD는 모든 심장 결함의 10 %를 차지합니다.

심방 중격 결손의 문제점은 무엇입니까?

ASD는 일반적으로 어린 시절에 어떤 문제도 일으키지 않습니다. 어린이가 자라면서 작아지는 많은 결함들이 닫힙니다. 그러나 어린이는 심장 전문가 (심장 전문의)의 정기적 인 추적 관찰을 받아야합니다. 구멍이 닫히지 않으면 닫아야합니다. 영국에서는 일반적으로 4-5 세에 시행됩니다.

대형 ASD는 상당한 양의 혈액이 심장의 왼쪽 수집 챔버에서 오른쪽 수집 챔버로 누출 된 다음 오른쪽 펌핑 챔버로 누출 될 수있게합니다. 이것은 점차적으로 늘어나고 심장의 오른쪽을 손상시킵니다. 이러한 결함이 약 5 세에 계획된 방식으로 폐쇄되는 이유입니다.

그러나 ASD는 어린 시절에 항상 진단되는 것은 아닙니다. 따라서 ASD가 진단되지 않은 성인의 경우 특히 운동시 호흡이 곤란할 수 있습니다. 또한 심장 리듬 문제로 인해 '쿵쾅 거리는'심장 (두근 거림)을 경험할 수 있습니다.

심방 중격 결손은 어떻게 진단됩니까?

의사는 중얼 거리는 소리를 듣고 어린이 전문의 (소아과 의사)에게 한 번 봐달라고 요청할 수 있습니다. 가슴 엑스레이 또는 자녀의 심장 초음파 검사를 요청할 수 있습니다. 이 초음파 심장 (심 초음파, 또는 '에코')은 심장의 구조를 보여줍니다. 또한 구멍이 어디에 있고 얼마나 큰지를 보여줄 것입니다. 다른 심장 문제가 있는지 여부를 확인합니다. 문제를 해결하는 방법을 결정할 때 중요합니다.

때로는 나이가 든 어린이와 성인에서 심 초음파가 ASD를 잘 나타내지 못할 수 있습니다. 경식도 심장 초음파 검사 (transcoesophageal echocardiography, TOE)를 시행 할 필요가있을 수 있습니다. 이것은 입을 통해 음식 파이프 (식도)에 삽입되는 특수 탐침을 사용하여 심장의 초음파 검사입니다. 어린이는 일반적으로 전신 마취제를 사용하여 잠을 자지 만, 성인에서는 TOE가 국소 마취 및 약을 사용하여 졸음 (진정 작용)을 일으킬 수 있습니다.

도움을주기 위해 할 수있는 일은 무엇입니까?

작은 구멍이있는 아기와 어린이는 아동 심장 전문의 (소아 심장 전문의)가 정기적으로 검진을 받아야합니다. 작은 구멍의 대부분은 독자적으로 닫습니다. 구멍이 5 세까지 닫히지 않으면 닫을 수 있습니다.

대부분의 구멍은 작은 차단 장치를 사용하여 열쇠 구멍 절차로 닫을 수 있습니다. 장치는 혈관을 통해 삽입되므로 열린 심장 수술은 필요 없습니다. 일부 구멍은 큰 크기 또는 위치 때문에 열쇠 구멍 절차로 닫을 수 없습니다. 이 구멍에는 열린 심장 수술이 필요합니다. 이 모든 절차는 어린이 심장 수술을 다루는 전문 단위로 진행됩니다.

전망은 무엇입니까?

어린 시절에 구멍이 발견 된 대부분의 어린이들은 매우 잘합니다. 많은 사람들이 홀을 닫습니다. 어린 시절 홀이 홀로 닫히거나 닫히면 심장 기능은 정상적으로 유지됩니다.

구멍이 닫히지 않으면 (열쇠 구멍 수술 또는 열린 심장 수술을 통해) 정기적 인 후속 조치가 필요합니다. 그러나 일반적으로 문제가 없으며 활동 제한없이 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.

구멍이 인생의 말기에 진단되면 심장의 펌핑 능력에 약간의 손상이있을 수 있습니다. 그러면 호흡 곤란과 '쿵쾅 거리는'심장 (두근 거림)의 느낌과 같은 증상이있을 수 있습니다. 구멍을 닫으면 보통 개선되지만 약간의 증상은 지속될 수 있습니다.

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추가 읽기 및 참고 문헌

  • 마틴 SS, Shapiro EP, Mukherjee 남; 심방 중격 결손 - 임상 양상, 반향 평가 및 중재. Clin Med Insights Cardiol. 2015 3 월 238 (Suppl 1) : 93-8. doi : 10.4137 / CMC.S15715. 전자 수집 2014.

  • Kutty S, Hazeem AA, Brown K 외; 혈역학 적으로 중요한 분리 된 2 차 심방 중격 결손의 경피적 또는 외과 적 치료 후 장기간 (5 ~ 20 년) 결과. Am J Cardiol. 2012 년 5 월 1109 (9) : 1348-52. doi : 10.1016 / j.amjcard.2011.12.031. 2012 년 2 월 13 일 Epub.

  • Johri AM, Rojas CA, El-Sherief A 외; 심방 중격 결손 영상 : 심 초음파 및 CT 상관 관계. 심장. 2011 Sep97 (17) : 1441-53. doi : 10.1136 / hrt.2010.205732.

  • Mojadidi MK, Christia P, Salamon J, 외; 특허 난간 : 특허되지 않은 질문. Eur J Intern Med. 2015 Dec26 (10) : 743-51. doi : 10.1016 / j.ejim.2015.09.017. Epub 2015 10 월 17 일

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