신경 모세포종
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신경 모세포종

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신경 모세포종 발달중인 신경 세포에 영향을 미치는 암입니다. 신경 아세포종은 드문 암으로 5 세 미만의 어린이에게서 가장 흔하게 발생합니다. 신경 아세포종은 배 (복부)에서 시작되지만 신체의 다른 부분, 특히 뼈, 간 및 피부로 퍼질 수 있습니다.

신경 모세포종의 치료에는 수술, 화학 요법 및 방사선 치료가 포함됩니다. 결과 (예후)는 처음 진단되었을 때 신경 모세포종의 단계에 달려 있습니다.

신경 모세포종

  • 신경 아세포종이란 무엇입니까?
  • 신경 모세포종은 얼마나 흔한가요?
  • 신경 모세포종의 원인은 무엇입니까?
  • 신경 아세포종 증상
  • 신경 모세포종 진단에 사용되는 검사는 무엇입니까?
  • 신경 아세포종의 단계는 무엇입니까?
  • 신경 모세포종 치료법은 무엇입니까?
  • 신경 아세포종의 합병증은 무엇입니까?
  • 결과 (예후)는 무엇입니까?

신경 아세포종이란 무엇입니까?

신경 모세포종 (neuroblastoma)은 신경 모세포 (neuroblast)라고 불리는 특정 유형의 신경 세포로부터 발생합니다. '신경'은 신경 세포를 의미하며 '돌풍'은 발달 초기 단계를 의미합니다. 따라서 신경 모세포종은 신경 세포가 발생하는 종양을 의미합니다.

신경 아세포종은 종종 배 (배)에서 시작하여 배의 뒤쪽에있는 부신의 땀샘이나 신경에 종종 영향을 미칩니다. 신경 아세포종은 신체의 다른 부위, 특히 뼈, 간 및 피부로 퍼질 수 있습니다.

신경 아세포종은 종종 카테콜라민 (catecholamines)이라고 불리는 화학 물질을 생산합니다. 카테콜라민은 신체의 정상적인 화학 물질입니다. 그러나 일부 신경 모세포종은 많은 양의 카테콜라민을 생성하며 그 영향에는 심박수 증가, 고혈압 및 설사가 포함됩니다.

암에 대한보다 일반적인 정보는 Cancer-A General Overview라는 별도의 전단지를 참조하십시오.

신경 모세포종은 얼마나 흔한가요?

신경 아세포종은 주로 5 세 미만의 어린이에게 영향을 미치는 드문 암입니다. 매년 약 100 명의 어린이들이 영국에서 신경 모세포종으로 진단 받고 있습니다. 아주 드물게 신경 아세포종은 또한 더 오래된 아이들, 틴에이저 및 성인에서 생길 수있다.

신경 모세포종의 원인은 무엇입니까?

신경 모세포종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 신경 모세포종 (neuroblastoma)이있는 다른 가족의 병력이있을 수도 있지만 이것은 드뭅니다.

신경 아세포종 증상

신경 아세포종은 일반적으로 배 (복부)에서 발생하여 배에 덩어리 (종양)를 유발합니다. 이것은 또한 불편 함이나 통증이있는 ​​배가 부풀어 오를 수도 있습니다.

덜 신경 모세포종이 척수에 영향을 미치기 때문에 다리가 마비되거나 약해집니다. 신경 모세포종은 또한 처음에는 목에 덩어리로 보일 수 있습니다.

신경 아세포종은 진단 당시까지 영향받은 모든 어린이의 약 절반에서 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 증상에는 종종 피로, 고열 (열), 체중 감소 및 식욕 감퇴가 포함됩니다.

다른 증상은 신체의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 달라집니다.

  • 뼈는 신경 모세포종이 퍼질 수있는 가장 보편적 인 장소입니다. 증상으로는 뼈에 통증과 붓기가 있습니다. 척추가 영향을 받으면 다리가 무감각 해지고 약해집니다.
  • 골수. 이것은 적혈구 수가 적어 (빈혈), 멍이 들거나 출혈이 생기거나 (혈소판 수가 적음) 빈번하거나 장기간에 걸리는 감염 (낮은 백혈구 수)으로 인해 피로를 느끼고 매우 창백 해 보일 수 있습니다.
  • 피부. 이로 인해 영향을받는 피부가 타박상과 같이 파랗게 검게 변할 수 있습니다.
  • 간. 이것은 배에 통증과 붓기를 유발할 수 있습니다. 간장이 제대로 작동하지 않을 수 있으며 이는 피부 나 눈의 흰자위가 황색 (황달)이 될 수 있습니다.

신경 모세포종이 카테콜라민 (catecholamines)이라는 높은 수준의 화학 물질을 만든다면 체중 감량, 발한 증가, 피부 홍조 (홍조), 빠른 심박수 및 설사를 유발할 수 있습니다.

신경 모세포종 진단에 사용되는 검사는 무엇입니까?

신경 모세포종과 같은 암의 가능성을 시사하는 증상을 보이는 어린이 또는 성인은 전문가가 긴급하게 (최대 2 주 이내에)보아야합니다.

진단을 내리고 신경 모세포종이 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부를 확인하는 검사에는 혈액 검사, 흉부 X 선 검사, CT 검사, MRI 검사 및 골 검사가 포함됩니다. 소변 검사는 신체의 카테콜아민 양을 측정하는 데 사용될 수 있습니다.

MIBG 검사라고하는 핵 의학 검사를 사용하여 신경 모세포종을 진단 할 수 있습니다. 덩어리 (붓기)의 샘플 (생검)을 취하고 골수 생검을하는 것도 진단을 확인하고 신경 모세포종을 치료할 수있는 최선의 방법을 결정하는 데 도움이됩니다.

신경 아세포종의 단계는 무엇입니까?

신경 모세포종 (neuroblastoma)과 같은 암의 단계는 신경 모세포종에 대한 최선의 치료법을 결정하기 위해 의사들에 의해 사용됩니다. 신경 모세포종의 단계를 찾는 데 사용되는 시스템에는 종종 CT 스캔이 포함됩니다. 신경 아세포종의 병기는 다음과 같습니다.

  • 1 단계 및 2 단계 (L1 단계라고도 함). 신경 모세포종은 신체의 한 영역에 있으며 다른 신체 부위로 퍼지지 않습니다.
  • 3 단계 (L2 단계라고도 함). 신경 모세포종은 퍼져 있지만 주변 구조물에만 퍼져 있습니다.
  • 4 단계 (M 단계라고도 함). 신경 모세포종은 신체의 먼 부분으로 퍼졌습니다.
  • 병기 4S (병기 MS라고도 함). 이 단계는 다른 4 단계 신경 모세포종보다 우수한 결과 (예후)를 보입니다. 4S 단계는 진단 당시 18 개월 미만의 어린 아이를 의미하며 신경 모세포종은 뼈에 퍼지지 않으며 골수 세포의 10 개 중 1 개 미만이 신경 모세포종 세포입니다.

다른 단계뿐만 아니라, 위험 집단은 치료 후 신경 아세포종의 위험성을 평가하는 데 사용됩니다. 세 가지 위험 그룹은 저 위험, 중 위험 및 고 위험입니다. 위험 그룹은 다음으로부터 계산됩니다.

  • 나이. 18 개월 미만의 어린이는 위험이 더 적습니다.
  • 현미경으로 종양의 모습 (조직학). 보다 정상적인 세포를 가진 종양은 위험이 적습니다.
  • 유전 적 변화. 일부 신경 모세포종 종양에는 세포의 성장을 조절하는 MYCN이라는 유전자가 너무 많습니다. 이러한 세포는 빠르게 성장하고 적절하게 발달하기 어렵습니다. MYCN 유전자가 너무 많은 종양은 위험도가 높습니다. neuroblastoma 세포의 다른 유전자 변화는 또한 위험을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 자세한 내용은 유전 테스트라는 별도의 전단지를 참조하십시오.

신경 모세포종 치료법은 무엇입니까?

치료는 단계와 위험 그룹에 달려 있습니다. 위험이 낮은 신경 모세포종 (4S 또는 MS 병기)을 가진 어린 아이들은 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 이런 종류의 신경 모세포종은 때로는 스스로 사라질 수 있습니다. 따라서이 어린이들은 전문의가 면밀히 관찰하지만 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

신경 모세포종이있는 다른 어린이 치료에는 수술, 화학 요법 및 방사선 요법이 포함될 수 있습니다. 치료는 위험 그룹에 달려 있습니다. 저 위험성 신경 모세포종 (low-risk neuroblastoma)을 가진 어린이는 화학 요법의 유무와 관계없이 수술 만하면됩니다. 중간 위험 또는 고위험 신경 모세포종을 가진 어린이는 일반적으로 수술, 화학 요법 및 방사선 요법의 조합이 필요합니다.

고위험성 신경 모세포종 (무대 M)

고위험 신경 모세포종의 치료는 일반적으로 신경 모세포종의 전이를 줄이기 위해 화학 요법으로 시작합니다 (이를 유도 치료라고합니다). 그 다음에 수술과 방사선 치료가 뒤 따릅니다.

고위험 신경 모세포종에 대한 추가 치료에는 줄기 세포 이식을 통한 고용량 화학 요법이 포함됩니다. 이것은 치료 후 신경 모세포종이 다시 돌아올 기회를 줄이기 위해 유지 관리 치료를 받게됩니다. 유지 관리 치료에는 isotretinoin이라는 약과 단일 클론 항체 치료제가 포함될 수 있습니다.

치료 후 다시 오는 신경 모세포종 (재발 성 질환)

치료에는 수술, 화학 요법 및 방사선 요법이 다시 포함됩니다. 돌아 오는 질병은 신경 모세포종에 필요한 초기 치료보다 더 집중적 인 치료가 필요할 수 있습니다.

신경 아세포종의 합병증은 무엇입니까?

신경 아세포종의 합병증은 신체의 어느 부분이 영향을 받는지에 달려 있습니다. 현대 치료법이 매우 효과적이며 생명을 구할지라도 치료법은 장기간의 합병증을 일으킬 수 있습니다.

치료로 인한 합병증의 위험은 종종 생명을 구하고 신경 모세포종을 성공적으로 치료하는 치료의 이점에 비해 매우 적습니다. 치료법의 합병증은 치료법이 개선됨에 따라 덜 일반적입니다. 그러나 나중에 발생하는 불임, 청력 문제 및 다른 암 발병 위험이 증가 할 수 있습니다.

결과 (예후)는 무엇입니까?

결과는 무대와 위험 그룹에 달려 있습니다. 신경 아세포종이 퍼지지 않은 경우 결과가 우수 할 수 있습니다. 그러나, 고위험성 신경 모세포종 (neuroblastoma)이있는 어린이의 경우 결과가 좋지 않을 수 있으며 질병 재발의 위험이 높습니다.

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