유아용 지루성 피부염

유아용 지루성 피부염

이 기사는 의료 전문가

전문 참고 자료는 건강 전문가가 사용할 수 있도록 고안되었습니다. 그들은 영국 의사들이 작성하고 연구 증거, 영국 및 유럽 지침에 근거합니다. 당신은 아기의 지루성 피부염 (크래들 캡) 더 유용한 기사 또는 다른 기사 중 하나 건강 기사.

유아용 지루성 피부염

  • 병인
  • 역학
  • 표시
  • 감별 진단
  • 수사
  • 조치
  • 추천
  • 합병증
  • 예지

동의어 : cradle cap

지루성 피부염은 유아에게 영향을 미치고 노란색 피 각질의 기름기가 많은 스케일을 유발할 수있는 증상입니다. 이것은 두피에서 가장 자주 발견되며, 두피에 국한 될 때 '요람 뚜껑'으로 알려져 있습니다.

그것은 또한 사춘기를 시작으로 성인에게 영향을 미칩니다. 지루성 피부염 (Seborrhoeic Dermatitis)에 관한 별도의 기사를 참조하십시오.

병인

지루성 피부염은 두피, 얼굴 및 몸통과 같은 대부분의 피지가있는 부위에 영향을주는 유피 성 (papulosquamous) 질환입니다. 피부 이스트와의 연관성이있는 것으로 알려져 있습니다. 말라 세 지아 spp. 이것은 단순한 감염보다는 효모에 대한 반응 때문인 것으로 생각됩니다. 신생아에서 피지선의 과잉 활동이 원인 일 수 있습니다.

역학1

지루성 피부염은 유아에서 매우 흔합니다. 이 상태에있는 많은 어린이들은 의료 서비스에 관심을 갖지 않으므로 정확한 발생률은 알 수 없습니다. 처음 6 주 동안 가장 많이 출연하며 다음 주에 대부분 해결합니다. 덜 일반적으로, 그것은 6-9 개월 이상 지속됩니다.

표시

유년기에 나타나는 지루성 피부염은 건강 방문자 또는 GP의 관심을 끌 수있는 매우 일반적인 상태입니다.

대개의 경우 자발적으로 호전되는 양호한 상태이며, 생후 6-12 개월 동안 자발적으로 제거되지만, 적은 수의 경우 특히 골칫거리이며 치료가 필요할 수 있습니다.

지루성 피부염은 지질이 풍부한 피부 부위에서 가장 흔하게 발생하며, 유아에서는 두피와 윗면에 주로 발생하여 부모의 우려를 유발할 수 있습니다. 귀 뒤쪽과 목, 겨드랑이와 사타구니의 주름에도 생길 수 있습니다.

크래들 캡은 매우 일반적이며 일반적으로 처음 몇 주 동안 나타납니다. 끈적 끈적한 노란색 스케일링 패치가있어 결국에는 두껍고 비늘이있는 레이어에 합쳐질 수 있습니다. 상태는 일반적으로 가려움증이 아니며 아이는 그것에 고민하지 않습니다. 영향을받는 두피 부위에 소량의 모발이 손실 될 수 있습니다. 플라크 주변에는 약간의 발적 부위가있을 수 있습니다. 그것은 두피에서 매우 비늘 경향이있는 반면, 굴곡 부위에서는 더 자연적으로 홍 반성이 있습니다2.

감별 진단2, 3

  • 비늘이있는 피부가 붉어지는 부위는 아토피 성 습진으로 오인 될 수 있습니다.
  • 플라크가 감염되면 농가진과 유사 할 수 있습니다.
  • 기저귀와 발목 주위 부위의 기저귀 발진이나 칸디다증 (지루성 피부염의 발진은 보통 경계가 분명하고 밝은 홍진).
  • 건선은 혼란을 일으킬 수 있으며 아기에서 매우 유사하게 보일 수 있습니다.4. 사실 기저귀에있는 지루성 피부염이 실제로 건선이라고 생각하는 사람들이 있습니다.5.
  • 곰팡이 감염 - 예, 백선.
  • 자극성 또는 접촉 성 피부염.

수사

일반적으로 검사가 필요하지 않으며 임상 증상만으로 진단됩니다.

설사병 성 피부염은 청소년기 전의 어린이에서는 흔하지 않으며, 백선염은 청소년기 이후에는 흔하지 않습니다. 어린이의 비듬은 곰팡이 감염을 나타내는 경향이 큽니다. 곰팡이 배양이 진단을 돕지 만 질병은 음성 배양으로 발생할 수 있으며 양성 배양은 진단이 아닙니다.

조치3

머리 가죽

영아기의 지루성 피부염은 양성이며 자기 제한적인 상태이며, 종종 가장 적절한 관리는 부모에게 그 상태가 심각하지 않고 즐거운 시간에 독자적으로 사라질 것이라는 안심입니다.

베이비 샴푸로 두피를 정기적으로 세수하고 부드러운 브러시로 칫솔질 한 후 눈금을 느슨하게하는 등의 간단한 조치를 먼저 권고해야합니다. 샴푸를하기 전에 저울은 베이비 오일로 부드럽게 될 수 있습니다. 필요한 경우, 껍질은 흰색 석유 젤리 또는 야채 / 올리브 기름으로 밤새 담가질 수 있습니다. 그 다음 아침에 샴푸를합니다. 유화 연고와 같은 연화제가 또한 도움이 될 수 있습니다.

올리브 기름의 사용에 대해서는 논란의 여지가 있습니다. DermNet NZ는 올리브 오일이 성장 효모를 장려한다고 주장합니다. 말라 세 지아 spp. 피해야한다.1. 그러나 2015 년 NICE (National Health and Care Excellence)의 증거 조사에서 올리브 오일을 피해야한다는 충분한 증거를 찾지 못했습니다.62013 년 NICE 임상 지식 요약 (NICE Clinical Knowledge Summary)은 위와 같이 여러 가지 옵션 중 하나로서의 사용을 계속 권장합니다. 이 부분에는 부적절한 데이터가 있음을 알 수 있습니다.

간단한 조치가 효과적이지 않고 치료가 필요한 경우, 이미 다졸 크림 (클로 트리 마졸 1 %, 에코 나졸 1 % 또는 미코 나졸 2 %)을 하루에 두 번 사용할 수 있습니다. 조건이 imidazole 치료를 4 주 이상 필요로하는 경우 전문가에게 문의하십시오. 케토코나졸 (Ketoconazole) 크림과 샴푸는 모두 효과적인 것으로 밝혀졌지만 케토코나졸 (ketoconazole)은 영국의이 연령대에서 승인되지 않았습니다.7, 8.

부모의 불안에 대한 반응으로 과도하게 치료하지 마십시오. 조건의 양심적 인 자기 한정 성격의 부모를 재 보증하고 임상으로 필요로 한 곳에 처리에 조언하십시오.

피부의 다른 부위

  • 아기는 적어도 하루에 한 번 목욕을하고 피부를 진정시키는 비누로 사용되는 완화 제를 사용해야합니다.
  • 위와 같은 이미 다졸 크림은 필요할 경우 하루에 1-2 회 사용할 수 있습니다.
  • 국소 스테로이드는 기저귀 발진의 특정 경우 이외에 일반적으로 사용되지 않습니다.

추천

다음과 같은 경우 추천을 고려하십시오.

  • 진단 적 불확실성.
  • 일상적인 치료에 반응하지 않음.
  • 4 주 이상 지속되는 이미 다졸 크림 치료의 필요성.
  • 심한 또는 광범위한 지루성 피부염.
  • 눈꺼풀의 침범 (단순한 눈꺼풀 위생 조치가 실패한 곳).

합병증3, 9

  • 2 차 감염은 때때로 발생할 수 있습니다.
  • 라이너 병 (심한 일반화 된 지루성 피부염 - 병변이 합류하여 광범위하게 붉어지고 비늘이 생깁니다). 아이는 설사, 구토 및 빈혈로 건강에 좋지 않습니다.

예지

이 상태는 일반적으로 3 ~ 4 개월 내에 자연적으로 해결됩니다.10. 일부에서는 6 ~ 9 개월 이상 걸립니다. 지루성 피부염을 가진 어린이의 대다수는 완전한 결실을 맺을 것이며 더 이상의 피부 질환을 갖지 않을 것입니다. 그들이 나중에 인생에서 지루성 피부염의 위험이 증가했는지는 알려져 있지 않다.2.

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추가 읽기 및 참고 문헌

  1. 거치 모자 (유아 지루성 피부염); DermNet 뉴질랜드

  2. O'Connor NR, McLaughlin MR, Ham P; 신생아 피부 : 부분 I. 일반적인 발진. Am Fam 의사입니다. 2008 년 1 월 17 일 (1) : 47-52.

  3. 지루성 피부염; NICE CKS, 2013 년 2 월 (영국 액세스 전용)

  4. Sampaio AL, Mameri AC, Vargas TJ 외; 지루성 피부염. 브래지어 Dermatol. 2011 Nov-Dec86 (6) : 1061-71

  5. 지루성 습진; 1 차 치료 피부 과학 사회 (PCDS)

  6. 크래들 캡의 올리브 오일 처리 - 상태를 악화시킬 수 있습니까?; 영국 의약품 정보 (UKMi) Q 및 As, 2015 년 10 월 업데이트

  7. Hald M, Arendrup MC, Svejgaard EL 등; Malassezia 관련 피부 질환 치료에 대한 근거가있는 덴마크 지침. Acta Derm Venereol. 2015 Jan95 (1) : 12-9. doi : 10.2340 / 00015555-1825.

  8. 영국 국립 약전 (BNF); NICE 증거 서비스 (영국 전용)

  9. 라이너 병; DermNet 뉴질랜드

  10. 게리 G; 지루성 피부염의 치료 방법 최적화 J Clin Aesthet Dermatol. 2013 년 2 월 6 일 (2) : 44-9.

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